Communication de renseignements personnels et formulaire de consentement

Je consens à être interviewé/e, photographié/e ou filmé/e par le gouvernement du Canada. Je consens à ce que le gouvernement du Canada détienne tout droit à perpétuité dans le monde entier sur toute interview, photographie, enregistrement audio et vidéo afin qu’il puisse les utiliser à des fins non commerciales sous diverses formes en tout temps dans le présent et l’avenir, y compris dans des documents imprimés, des documents vidéo et des documents électroniques. J’accepte également  que le gouvernement du Canada utilise mes témoignages, les photos que j’ai prises et les vidéos que j’ai filmées et que j’ai partagées avec ce dernier. Les photographies et vidéos fournies peuvent être utilisées par le Gouvernement du Canada à perpétuité.

Je consens par la présente à l’utilisation et à la divulgation de renseignements personnels me concernant, de photographies, d’enregistrements audio et vidéo.

Il est entendu que ma participation à ce projet est volontaire et je sais que le gouvernement du Canada ne me versera aucun cachet pour les droits d’utilisation de ce matériel. Mon consentement ou le refus de donner un consentement n’aura pas d’impact sur mes demandes d’immigration que j’ai soumises au gouvernement du Canada.

Je comprends que les représentants du gouvernement du Canada ont demandé ces renseignements personnels en vue d’une possible divulgation publique par le gouvernement du Canada, dans le cadre d’une tribune publique et dans tout format ou par tout moyen jugés pertinents, y compris des allocutions au Parlement.

Je souscris à ce qui précède.